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[피부과 전문의 장성은 교수] 화이트헤드 블랙헤드 관리는 어떻게 하나요?
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1. 화이트헤드 (white head) 와 블랙헤드 (black head)는 무엇인가요?

정상적 모공 (normal skin pore)과 달리, 화이트헤드 (white head) 는 closed comedo(폐쇄 면포), 블랙헤드 (black head)는 open comedo(개방 면포) 라 부릅니다. 면포는 피지가 모낭 내에 축적되어 있는 상태로 털피지샘 단위가 피부 바깥으로 열려있고, 쌓여있는 각질, 피지들이 보이면 개방면포라고 부르고 소위 말하는 블랙헤드의 원인으로 피지 성분이 산화되어 검정색 색깔을 보이게 됩니다. 모낭 입구가 보이지 않고 하얗게 각질 성분이 축적되어 있으면 폐쇄면포라고 불리며 화이트헤드로 나타납니다. 

 

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2. 화이트헤드와 블랙헤드는 피지와 관련이 있나요?

화이트헤드, 블랙헤드 모두 피지성분의 축적이기 때문에 피지와 관련이 있고 모공, 피지선이 잘 발달되어 있는 얼굴, 목, 가슴에 많이 분포합니다.

 

3. 화이트헤드와 블랙헤드도 치료해야 하나요? 치료하지 않으면 여드름이 되나요?

여드름은 염증 병터와 비염증 병터로 나뉘는데 화이트헤드, 블랙헤드도 비염증 병터의 여드름입니다. 이 중 화이트헤드는 염증병터의 전구병터로 작용하기 때문에 임상적으로 중요합니다.

 

4. 모공축소제품은 화이트헤드와 블랙헤드를 제거하는 데 도움이 되나요?

모공축소제품의 정확한 기전과 효과는 명확하지 않으나 모공이 축소된다면 쌓여있는 피지 및 분비물이 바깥으로 빠져나가지 못해 화이트헤드, 여드름의 원인이 됩니다.

 

5. 화이트헤드와 블랙헤드가 생기면 모공이 넓어질 수 있나요?

피지분비가 많아 모공에 피지가 쌓이게 되고 그로 인해 화이트헤드, 블랙헤드가 생기면서 모공 입구가 폐쇄됩니다. 폐쇄된 모공에 피지가 점점 더 쌓여 모공이 확장 될 수 있습니다. 

 

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6. 화이트헤드와 블랙헤드 제거 위해 짜도 되나요?

면포가 있는 경우 레티노이드 또는 살리실산, 아젤라산, 댑손 등을 국소 도포하면 도움이 되며 필요 시 면포 적출을 시행할 수 있습니다. 특히 블랙헤드(개방면포)의 제거는 여드름 경과에 영향을 주지 않기 때문에 미용 목적으로만 시행하며, 화이트헤드(폐쇄면포)는 파열되기 전에 적출하면 병터의 빠른 치유를 유도할 수 있습니다. 하지만 무리하게 자가로 압출을 시도하다 보면 피부에 상처가 생길 수 있고 잘못된 압출기의 사용으로 염증물질을 피부 안쪽으로 밀어넣어 병터를 악화 시킬 수 있음으로 주의해야 합니다.

 

7. 화이트헤드와 블랙헤드 시 피부관리법 알려주세요.

피지분비를 적게 하는 것이 화이트헤드, 블랙헤드를 예방하는 방법이며, 호르몬 중 특히 스트레스에 반응하여 분비되는 호르몬은 피지 분비를 증가시키므로 스트레스를 줄이는 것이 도움이 되겠습니다. 

피지분비가 많은 분들은 오일-프리 제품을 사용하시는 게 도움이 되며 각질제거제품의 과도한 사용은 피부에 물리적인 자극을 주어 오히려 여드름을 악화 시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

참고문헌  

1)     http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072395/

2)     피부과학 제 6판 Chapter 15 피부부속기질환